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帕罗西汀

摘要

帕罗西汀对抑郁症,及伴随的焦虑症状和睡眠障碍,对惊恐发作治疗有效

【药理作用】

该药为一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂,通过提高突触间隙5-羟色胺浓度而发挥抗抑郁效果。

【适应症】

抑郁症,及伴随的焦虑症状和睡眠障碍,对惊恐发作治疗有效。

【不良反应】

1该药主要不良反应为口干便秘、视力模糊、震颤头痛恶心体重增加乏力失眠和性功能障碍等。偶见血管神经性水肿荨麻疹直立性低血压

2罕见锥体外系统反应和少见肝功能异常低钠血症

3迅速停服帕罗西汀,可能产生停药综合征,病人表现睡眠障碍、激越、焦虑、恶心、出汗、意识模糊等停药反应。

4超量中毒者可出现恶心、呕吐、震颤、瞳孔散大、口干、烦躁、出汗和嗜睡,尚未见致死的报告。对超量中毒患者无特殊解救药,可按其他抗抑郁药超量中毒解救常规处理。

【注意事项】

抗胆碱作用及对心脏功能影响较小。

【慎用禁用】

1严重心、肝、肾疾病患者及老年病人应慎用该药,剂量宜小,或不用。

2孕妇及哺乳妇女、癫痫病人不宜使用。

3有躁狂病史者慎用。

【疗效评价】

具有良好的抗抑郁和抗惊恐发作的效果,副作用小,半衰期短,无活性代谢产物及用药方便等特点

【药物相互作用】

1与色胺酸或单胺氧化酶抑制剂合用时可产生“高血清综合征”,应禁用。

2与肝代谢酶(细胞色素P450同工酶)诱导剂或抑制剂合用时会影响其代谢动力学特点

3与酶抑制剂合用时(三环类抗抑郁药与吩噻嗪类药)应调整使用药物剂量的低限

4与酶诱导剂合用时无需调整剂量。

5该药与锂盐及其他抗痉挛药合用时应慎重,以防增加不良反应的发生。

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