酚妥拉明
【简介】
酚妥拉明(phentolamine) 用于治疗血管痉挛性疾病
化学名:3-[[(4,5-二氢-1H-咪唑-2-基)甲基](4-甲苯基)氨基]苯酚甲磺酸盐
分子式:C17H19N3O·CH4O3S
分子量:377.46
性状:为白色或类白色结晶性粉末;无臭,味苦。
【药理作用】
能竞争性地阻断α受体,对α1、α2受体具有相似的亲和力。
1.血管:静脉注射能使血管舒张,血压下降,对静脉和小静脉的作用比对小动脉强,使肺动脉压和外周血管阻力降低。其机制主要是对血
管平滑肌α1受体的阻断作用和直接舒张血管作用。
2.心脏:具有心脏兴奋作用,使心肌收缩力增强,心率加快,心排出量增加。这种兴奋作用部分由血管舒张、血压下降,反射性兴奋交感神经引起;部分是阻断神经末梢突触前膜α2受体,从而促进去甲肾上腺素释放,激动心脏β1受体的结果。
3.其他:有拟胆碱作用,使胃肠平滑肌兴奋。有组胺样作用,使胃酸分泌增加。酚妥拉明可引起皮肤潮红等。
【应用】
1、 用于血管痉挛性疾病,如肢端动脉痉挛症(即雷诺病)、手足发绀症等,感染中毒性休克及嗜铬细胞瘤的诊断试验等
2、 早搏、心力衰竭、呼吸窘迫综合征、喘憋型肺炎及哮喘、新生儿重症肺炎、胎粪吸收综合征、大咯血、高血压危象、重度妊娠中毒症降压
3、 在去甲肾上腺素注射对外漏发生组织局部坏死时,用本品局部浸润注射可获缓解。
【不良反应 】
【注意事项】
1、不良反应有直立性低血压、反射性心动过速、鼻塞、瘙痒、恶心、呕吐等。低血压、严重动脉硬化、心脏器质性损害、肾功能减退者忌用。
2、忌与铁剂配伍。
3、老年患者用药可诱发低温的可能性增大。
4、 本品肝脏首过效应强