格列吡嗪

主要作用于胰岛β细胞，促进内源性胰岛素分泌;抑制肝糖原分解并促进肌肉利用葡萄糖。此外，还可能通过胰腺外的作用，改变胰岛素靶组织对胰岛素的反应性，增强胰岛素作用。

主要用于单用饮食控制治疗未能达到良好控制的轻、中度非胰岛素依赖型患者

1、 少数病人可出现轻度恶心，头晕。

2、 个别病例有低血糖。

3、 恶心、呕吐、腹泻、腹痛、头痛等，其发生率为1%～2%，但继续治疗其症状会消失。

4、 个别患者会发生暂时性皮疹。

5、 若服药期间饮酒，可能发生潮红、心悸等反应。

6、 格列吡嗪有肝脏毒性，并且是剂量相关的。

7、 也有引起味觉改变的报告

1、 对大多数胰岛素依赖型糖尿病、有酮症倾向、合并严重感染及伴有肝肾功能不全者禁用。

2、 对本品过敏者禁用。

1、 使用其他口服磺脲类降血糖药的患者改用本品时，需监测血糖1～2周，以防发生低血糖。

2、 对胰岛素有抗药者可加用本品。

治疗成年型糖尿病的剂量因人而异，根据定期测定尿糖和血糖调整剂量。

1、 一般2.5～30mg/日，先从小量开始，餐前30分钟服用。

2、 1日剂量超过15mg时，应分成2～3次，餐前服用。

1、 本品与磺胺类、水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、双香豆素、单胺氧化酶抑制剂、氯霉素、普萘洛尔、羧苯磺胺等合用时，可增强本品的降血糖作用，诱发低血糖反应。

2、 香豆素类、强力霉素、肌松药非尼拉朵(fenyramidol)、保泰松、丙磺舒、磺胺苯吡唑等能抑制磺酰脲类的代谢和排泄，延长降血糖的作用。