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苯乙双胍

【药理作用】

促进肌肉细胞对葡萄糖的摄取和糖酵解,抑制葡萄糖在肠道的吸收剂糖原异生,提高靶组织对胰岛素的敏感性及抑制胰高血糖素的释放,从而起降低血糖作用

【临床应用】

1、 可用于成人非胰岛素依靠型糖尿病及部分胰岛素依靠型糖尿病。

2、 对于经磺酰尿类治疗无效的多数幼年型糖尿病、瘦型糖尿病,应用本品后亦可降低血糖,减少血糖波动性。

治疗成年型及稳定型糖尿病,可与磺酰尿类合用,效果较两药单用为佳。对一些不稳定型或幼年型的糖尿病,可与胰岛素合用,较易控制血糖,可减少胰岛素用量。对肥胖型糖尿病者,尚可利用其抑制食欲及肠吸收葡萄糖而减轻体重。

【注意事项】

1.胃肠道反应有厌食恶心呕吐、口中金属味等,服大剂量时可发生腹泻

2.应用本品时,因组织中葡萄糖无酵解增加而产生大量乳酸,可引起严重的乳酸性酸血症,死亡率约50%。肝、肾功能不全病人尤为危险,故禁用。

3.糖尿病伴酮症酸血症、昏迷、急性传染病、坏疽或进行手术等,均禁用本品,应改用胰岛素。

4.治疗过程中,尤其在开始调节剂量时,需密切观察,要防止发生低血糖、昏迷或酸血症。 5.糖尿病人昏迷禁用。

6.因本品能增强胰岛素的作用,比D860强10倍。

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