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小儿会阴部烧伤的护理

  关键词:烧伤 护理   小儿烧伤在烧伤患者中约占25~35%,以1~5岁多见,尤以农村和乡镇及打工者中居多,这与居住环境、生活条件有直接系。小儿烧伤患者护理难度大,患儿来时多处于休克状态,除尽快补液抗休克、抗感染治疗外,创面护理也是重要环节。我科自2004年1月至2005年6月,共收治此类患儿74例,治愈72例,治愈率达97%,现将护理体会报告如下:  1临床资料  2004年1月至2005年6月,共收治烧伤患者976例。其中小儿烧伤370例,发生率38%,男性218例,女性152例,年龄最小者50天,烧伤面积1~45%,其中伴有会阴部烧伤者74例,占19%,创面愈合时间为10~33天。  2小儿会阴部烧伤的特点  2.1小儿自制力差,多动,较难很好地给予配合,使得创面容易摩擦,给治疗护理带来一定的难度。  2.2小儿会阴部烧伤集中在会阴-外生殖器-肛门区,容易感染,菌种与粪尿细菌一致,可扩散到烧伤创面,引起创面的感染。  2.3会阴部的外形弯曲起伏,深度烧伤容易形成疤痕挛缩、粘连、畸形。  3护理  3.1充分暴露会阴部创面,使患儿两腿外展,烧伤早期保持创面干燥,避免感染,后期可防止臀沟两侧的粘连愈合。  3.2人字架固定:会阴部伴有臀部烧伤时,将患儿固定于人字架上。方法:将人字海绵垫铺于人字架上,再铺上纱布垫,用绷带将人字海绵垫及纱布垫一同固定于人字架上,患儿俯卧于人字架上,用宽绷带将患儿下肢稍加固

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