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小儿金黄色葡萄球菌肺炎应该如何治疗?

 本病的一般治疗与支气管肺炎相同因病情多较严重在早期疑为金黄色葡萄球菌肺炎时即应给以积极治疗控制感染可用青霉素10万~50万U/(kg·d)肌注或静滴对耐青霉素G金葡菌肺炎可用苯唑西林(P12)邻氯青霉素甲氧西林红霉素氯霉素杆菌肽利福平万古霉素林可霉素等此外可用头孢菌素其中第一代如头孢唑啉头孢噻吩对耐药金葡菌作用较第二代及第三代头孢菌素强前者可肌肉或静脉给药剂量为每日20~30mg/kg重症可加量到50~100mg/kg;后者静脉给药每日50~150mg/kg对耐甲氧西林金葡感染应用万古霉素及其新衍生物teicoplanin一般在体温正常后7天大部分肺部体征消失时始可停用抗生素疗程至少3~4周发展成脓胸或脓气胸时如脓液量少可采用反复胸腔穿刺抽脓治疗;但多数患儿脓液增长快粘稠度大而不易抽出宜施行闭式引流术排放胸腔内注入抗生素的疗效不肯定

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