中、西医详解缩阳症
缩阳症是以突然发生的害怕生殖器官缩人体内，伴小腹拘急为临床特征的一种急症。亦称缩阴症。
通常它只发生于特定社会文化信念的人群之中，以爆发、流行形式出现。患者以青、少年居多，男女均可发病，但以男性较多。
[病因]
一、西医观点
缩阳症的病因尚未完全阐明，但与下列因素有关。
(一)文化信念
1.男性气质缺乏是肾亏、心亏、神亏的表现;
2.遗泄、手淫、性生活过度，使精液丧失，精液大量丧失会导致死亡;
3.阴茎缩入是与死亡相关的。把死亡与性器官缩人，性生活的过度与生命力衰竭联系在一起。
(二)生活事件
恶性生活事件和不稳定社会背景是流行性缩阳症发生的重要诱发因素。
(三)环境因素
在迷信和讹传基础之上出现：
1.各种形式的迷信活动，如到庙宇求神拜佛，驱邪赶鬼活动等;
2.目睹缩阳症发病现场;
3.黑夜的自然环境;
4.身体突然受寒、风等刺激。
(四)易感素质
1.智力较差;
2.超我力较低;
3.随众心理强。
(五)其他因素
1.性别：男性多于女性，约为10:1;
2.年龄：青少年约占80.61%;
3.文化程度：文体程度低者易发病，有统计初中文化以下凋病者占93.97%;
4.白天与夜间：夜间发病占73.71%;
5.寒冷刺激;
6.情绪恐惧。
二、中医观点
中医认为本症以肾阳不足，命门火衰，寒湿侵袭和素体亏虚肾精匮乏，水不涵木，相火内动，筋脉失于濡润所致。
[诊断]
缩阳症的分类和疾病性质各学者看法尚不一致。
缩阳症可分为原发性和继发性两类。
原发性缩阳症的产生是与文化信念密切相关基础上的一种心因性精神障碍。莫淦明等认为有以下特点：
1.相信生殖器官会缩小或缩人体内而致死，这是患病的基础;
2.形形色色带有迷信色彩的传说和活动能加剧本病发生和流行;
3.临床相以发作性的恐怖性焦虑和生殖器或身体其他部分感知障碍为主，可伴有自主神经功能紊乱症状;
4.没有脑器质性或躯体病或精神活性物质刺激因素，也没有恒定的阳性体征;
5.呈急性发作，持续时间短，多见于青少年;
6.发作终止后一切恢复正常，预后良好。
继发性缩阳症是在脑部疾患或躯体疾患或精神性疾病基础上所产生，以恐怕生殖器缩小或缩人体内为主的精神症状综合征。
其特点如下：
1.是在其他疾病基础上发展而成，又称症状性缩阳症;
2.焦虑恐惧和自我感觉生殖器缩入或缩小的精神症状可反复出现，而且症状存在时间持续较久，很少是急性阵发性出现;
3.生殖器缩入或缩小的信念比较牢固，难以动摇，在基本疾病病情好转后其观念才会消失。
缩阳症也可分为流行性和散发性两型：
流行性缩阳症大多是原发性病例。
散发性缩阳症是指其发病形式并非流行性发病，实质上也是心因性的，有极少数是器质性的。
缩阳症的主要诊断依据：
1.坚信生殖器官(或身体其他器官如舌、耳、鼻等)会缩小或缩人体内而致死的信念，再加上有关“鬼神”、“妖精”的讹传或生殖器受寒、风吹或因性生活或其他刺激而诱发本症。
2.临床相以急性发作的恐怖性焦虑和自感生殖器或机体突出部位有强烈的收缩感或缩小感或麻木疼痛为主。可同时伴有面色苍白、出汗、发抖等自主神经功能紊乱症状。
3.多见于青少年。呈急性发作。流行时以一次发作居多。散发病例可反复多次出现。不用特殊的医疗处理也可以自行终止发病，停止发作后患者恢复如常人。
4.智能较低、随众心强、超我力弱、暗示性和敏感性增高的个性素质可作为诊断参考。
5.没有脑器质性病变或躯体疾病的病因，也没有精神活性物质(酒精、鸦片类药物、镇静剂等)的影响。若有即属继发性。
[鉴别诊断]
流行性缩阳症应与下列疾病鉴别：癔症、恐怖性神经症、焦虑性神经症、感应性精神障碍、反应性精神障碍、惊恐障碍。
[中医治疗]
1.寒客厥阴
证见：阴器内缩，小腹拘急，畏寒肢冷，甚者唇青舌卷，身重少气，小便清长或不禁，下利清谷。
治疗方法：温阳散寒，理气通络。
2.少阴虚寒
证见：阴器内缩，小腹拘急冷痛，畏寒肢冷，食少脘痛，腰膝酸痛，身重少气，小便频数或失禁，腹泻。
治疗方法：温补脾肾，散寒除湿。
3.肝气虚弱
证见：阴器内缩，头晕目眩，胆怯乏力，自汗气短，纳呆腹泻。
治疗方法：补气升肝。
4.肝经湿热
证见：阴器内缩，口苦或渴，头晕失眠，小便热赤。
治疗方法：清泻肝经湿热。
5.阴虚火旺
证见：阴茎、阴囊均上缩，小腹拘急疼痛，潮热盗汗，心悸心烦，目涩，耳鸣耳聋，舌红少苔，脉细数。
治疗方法：滋肾阴，清虚热。
