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肾脏慢性肾功能衰竭

  肾脏慢性肾功能衰竭又叫做尿毒症,是一种常见病、多发病。近年来尿毒症患者不断增多。患者一旦肾脏功能丧失,就必须使用某些方法来排除人体内废物的堆积和过多的水分,否则,这些毒素和水分积在体内,严重威胁生命和健康。透析疗法是目前治疗尿毒症的主要方法,它包括血液透析和腹膜透析(腹透)两种。腹透治疗操作简便,不需要很大的投资,病人可在家自行透析,适合几乎所有的尿毒症病人。在我国香港,80 %以上的透析患者选择腹透治疗。

  大家都知道,肾脏慢性肾功能衰竭的严重性,如果不治疗到后期会引起内环境的紊乱,造成各个系统的问题,如高钾血症心力衰竭等,作为一种全 身性疾病,发展到最后可影响全身系统,引起其他功能病变及衰竭。

  引起肾脏慢性肾功能衰竭的原因一般是:

  (1)肾小球肾炎 免疫复合物引起各种病理生理改变导致肾小球肾炎,最后引起肾功能衰竭。肾衰可以在几个月内出现,也可以迁延几年,直 到血清尿素和肌酐上升,肾功能降至正常人的一半,症状才会出现。有时发病后几年,直到可怕的尿毒症症状出现后,才诊断患有肾小球肾炎 。

  (2)间质性肾炎 间质性肾炎占慢性肾衰发病率的第二位。肾小管萎缩、纤维化、瘢痕化导致肾小球血液供应减少和肾功能减退。止痛剂引起 的肾病痛风性肾病和抗生素及其他肾毒性药物引起的肾病都属于间质性肾炎。

  (3)糖尿病性肾病 病程长的糖尿病患者,一部分人可出现肾脏并发症,特别是青年型或I型糖尿病患者可出现蛋白尿,这常常是肾脏受累的第 一个指征。出现肾脏病的糖尿病患者,大约一半在5年后发生肾功能衰竭,而糖尿病的其他并发症,如网状内皮系统、血管系统和神经系统并发症也可同时出现。

  (4)多囊肾 多囊肾是一种先天性疾患,在同一家族中可有几个患者发病。病理检查可见发育缺陷的充水小囊。压迫正常肾组织。病情可以长 期隐蔽,直到40~50岁后出现肾脏增大,明显肾功能不全才诊断为多囊肾。

  在肾脏慢性肾功能衰竭的最初阶段,通常没有任何症状来警告病人他/她的肾脏不能正常工作了。这也是为什么经常进行尿液和血液检查非常重要的原因 。有时即便病人自我感觉良好,但健康检查的结果也会显示出患肾脏病的一些迹象。

  然而,当肾脏功能已经接近完全丧失时,病人的身体变化和患病症状就会很明显。肾脏慢性肾功能衰竭病人的病症会有所不同。下面是肾脏慢性肾功能衰竭的一些患病症状:

  身体不适:由于毒素和废物在体内不断堆积,病人可能会感到浑身不适。症状包括恶心,呕吐,夜间睡眠不好,没有胃口,搔痒和疲劳

  浮肿:一些病人会出现浮肿现象。尿量减少,尿频(尤其在夜间)。手足踝浮肿。其他症状还有气短,眼睛周围肿胀。

  贫血:由于肾脏功能遭受损害,人体不能产生制造红细胞所需的足够荷尔蒙,因而产生贫血。贫血的人经常会感到寒冷和疲惫。

  肾脏慢性肾功能衰竭的其他患病症状:血尿(呈茶色或血红色) 、高血压、尿液中出现泡沫、腹泻、极度口渴、睡眠不安,或嗜睡、性欲下降

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