小兒呼吸道合胞病毒感染要嚴防
嚴防小兒呼吸道合胞病毒感染
徐偉英
嚴防小兒呼吸道合胞病毒感染
今年三月香港的小學和幼稚園一度停課，原因係呼吸道流行感染，甚至有死亡的病例，後經病原檢測為呼吸道合胞病毒的流行。
呼吸道合胞病毒是引起小孩呼吸道病毒感染的主要病原之一，可有流行。常起病急，大多發生於冬春兩季，各年齡都易感染，常見二、三歲以下小兒，尤以六個月以內為多，年齡越小病情越重。這是由於小兒呼吸道局部的免疫抗體功能不成熟，而該病毒主要通過空氣和飛沫傳播。病毒進入人體後在呼吸道和中耳繁殖，主要對呼吸道的細胞有破壞性損害，使得肺泡不脹、肺氣腫、肺泡間組織炎症。
小兒感染呼吸道合胞病毒後，先有上呼吸道的感染症狀，如發熱、流清涕、鼻塞、噴嚏、咳嗽，大兒童會訴咽不適和頭痛，小嬰兒則煩躁不安。隨着病情進展，當病毒侵入到下呼吸道時，便會出現咳嗽加重，呼吸急促，小嬰兒甚至出現喘鳴，面色蒼白，煩躁、紫紺，肺部可以聽到細羅音和哮鳴音，肺呼吸音比正常減輕，嚴重小兒會出現
心力衰竭，甚至死亡。
化驗血象常提示正常範圍，X線檢查表現為廣泛性小片狀密度較湥吘壞：瑫r兩肺廣泛性氣腫，還可見支氣管周圍炎的表現。通過特異性呼吸道合胞病毒免疫技術檢測可以確浴?
對於呼吸道合胞病毒引起的感染西醫主要採用對症治療，小嬰兒應住醫院治療觀察為宜，一旦出現病情危重，及時控制病情。
對於病情較為穩定的小兒，可以採用中藥治療效果明顯。
家庭防範和飮食護理：
1、防範：小兒呼吸道生理性免疫抵抗功能低下，所以盡量不要到公共場合人擁擠的地方，避免與呼吸道感染者接觸，以減少發病的機會，有專家發現病原體可以通過分泌物由手指自我接種到鼻粘膜內，然後播散到呼吸道引起感染，病原體可以存在衣物、紙巾45分鐘以上，所以勤洗手和臉是有效預防的措施之一；另外，小孩的營養狀況及家庭環境對小孩的防禦功能也有密切關係，如居室擁擠、陽光不足、護理不當及冷暖失調、營養吸收差、睡眠不足等因素都會使小孩抵禦功能下降。
2、患病時的飮食和護理：首先要注意保暖，室溫在22℃~25℃之間，並要保持室內空氣的新鮮和流通。經常給小孩翻身、拍背，清除呼吸道分泌物，吸出痰液。並不斷變換體位增加活動，以利炎症和痰液的吸收；給小孩少量多次飮水以補充足夠的水分，吃容易消化吸收，以及較平時清淡的營養
食物，
食欲差者可以給少量多餐流質或半流質類食物。可予患兒食用枇杷葉百部粥，功效清熱祛痰，止咳平喘。採用枇杷葉8克，百部10克，桑白皮12克，冰糖少許，粳米15克。現將煎藥30分鐘，然後去藥渣取汁，與粳米煮粥，粥成後放冰糖待溫服食。
徐偉英
