39健康百科

健康百科问答预约挂号健康百科博客

文章
问医生

高泌乳素血症应该如何治疗

  一 对因和原发病治疗

  如祛除不良精神刺激 停用致HPRL药物,积极治疗原发性疾病如垂体肿瘤、甲状腺功能低下 柯兴症等。

  二 抗泌乳素-溴隐亭疗法

  溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物 为多巴胺受体激动剂、可经受体机转,促进PRL-IH合成和分泌 抑制PRL合成和释放,并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL、GH TSH和ACTH分泌。

  溴隐亭疗法适用于各种类型HPRL 也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法,尤以年轻不孕期盼生育者为然。剂量2.5~7.5mg/d 口服。其他抗泌乳素药物包括:左旋多巴(Levo-Dopa)、八氢苯并喹啉(CV205-502) 维生素B6等。详见内分泌治疗章抗泌乳素节。

  三 促排卵治疗

  适用于HPRL 无排卵性不孕、单纯溴隐亭治疗不能成功排卵和妊娠者。即采用以溴隐亭为主 配伍其他促排卵药物的综合疗法:①溴隐亭-CC-hCG;②溴隐亭-hMG-hCG;③GnRH。脉冲疗法-溴隐亭等。综合疗法可以节省抗泌乳素 缩短治疗周期并提高排卵率和妊娠率。

  四 手术疗法

  适合于巨腺瘤出现压迫症状者 以及肿瘤抗药、溴隐亭治疗无效和嫌染细胞瘤多种垂体激素分泌者。

  现行的经蝶显微手术(trans-sphenoidal microsurgery) 安全、方便、易行 疗效类似于溴隐亭疗法。手术前后配伍用溴隐亭可提高疗效。手术缺点是:垂体肿瘤无明显包膜 边界不清者,手术不易彻底或损伤,致成脑脊液鼻腔瘘 继发垂体功能减退。

  五 放射治疗

  适用于HP系统非功能性肿瘤 以及药物和手术治疗无效者。照射方法包括:深部X线、60Co α粒子和质子射线。同位素90钇、198金垂体植入等

我来评论

已有0人参与 点击查看
注册
欢迎你,jessfgs [个人中心] [咨询医生] 退出

    网站简介 | 媒体报道 | 网络营销 | 产品中心 | 人才招聘 | 联系方式 | 网站地图 | 健康导航 | 问题反馈
    Copyright © 2000-2024 39.net All Rights Reserved. 39健康网 - 39健康網 版权所有