什么是按摩

　　按摩的定义

　　按摩又称“推拿”，是以中医的脏腑、经络学说为理论基础，并结合西医的解剖和病理诊断，而用手法作用于人体体表的特定部位以调节机体生理、病理状况，达到理疗目的的方法，从性质上来说，它是一种物理的治疗方法。从按摩的治疗上，可分为保健按摩、运动按摩和医疗按摩。

　　按摩发展简史

　　按摩，古称按鞒。其历史悠久，是我国传统医学中独特的治疗方法之一。

　　原始社会，人类杂与大自然的斗争中，自身难免会遭到损伤或发生基本。如当人体的某一部位受到损伤出血时，人们便本能地用手按压以止血;当损伤使局部部位隆起时，人们又本能地通过抚摩、揉动使隆起变小或消失，从而缓解了肿痛。在长期的认识实践过程中，按摩逐渐从无意识的偶然动作演变成为人们自由运用的系统的治疗方法。

　　按摩是我过最古老的医疗方法。远在两千年前的春秋战国时期，就有明间医生扁鹊用按摩、针灸等方法成功地抢救虢太子的例子。我国现存最早的医典--《皇帝内经》，共36卷162篇，其中《素问》9篇论及按摩，《灵枢》有5篇论述按摩。如《素问。血气形志篇》云：“形数惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药。”《内经》对按摩疗法有了较为具体的论述，为后世继承和发扬按摩奠定了理论基础。

　　秦汉时期，按摩以成为人民医疗上主要的治疗方法之一。根据《汉书。艺文志》记载，《皇帝岐伯按摩十卷》(已佚)在此时期问世。《内经》中曾有按摩工具的记载，《九针》中的“圆针”，既用于针灸，也用于按摩，常配合使用。

　　在三国时期，开始形成按摩与导引、外用药物配合应用的方法，出现膏摩、火灸。名医华佗曰：“伤寒得始，一日在皮肤，在膏摩火灸即愈。”他还根据虎、鹿、熊、猿、鹤是动作，创造了最早的按摩导引术--五禽戏。

　　魏、晋、隋、唐时期，设有按摩科，又相应建立了按摩医政。《隋书。五官志》中有按摩博士2人的记载，这说明隋代已设有按摩博士的官职。《旧唐书。职官志》载有按摩博士1人，保健按摩师4人，按摩工16人，按摩生15人。按摩博士在保健按摩师和按摩工的协助下，知道按摩生学习按摩导引之法，开始了在官府重视下有组织地开展按摩教学活动。此时有按摩专著问世，如《按摩导引经十卷》。隋代的《诸病源候论》，每卷之末均有导引按摩之法;《千金要方》云“小儿虽无病，早起常以膏摩卤上及足心，甚逼风寒。”;《唐六典》曰：“按摩可除八疾，‘风、寒、暑、湿、饥、饱、劳、逸’”。在这一时期，已经基本上形成了系统的按摩疗法。

　　宋、金、元时期，按摩疗法得到了进一布的发展。这时，不仅其治疗范围扩大了，而且还将按摩用于妇科催产。宋代庞安时“为人治病，率十愈八九......。有民间孕妇将产，七日而子不下，百术无所效，.......令其家人以汤温其腰腹，自为上下抚摩，孕者觉肠胃微痛，呻咛间生一男子。”，这说明当时按摩对处理难产已经积累了丰富的实践经验。

　　到了明代，太医院将按摩列为医政十三科之一。随着按摩的进一步发展，许多按摩专著相继问世，以小儿推拿方面的专著居多，如我国现存最早似的小儿按摩书籍〈小儿按摩经〉及〈小儿推拿方脉活婴秘旨全书〉〈小儿推拿秘诀〉等。

　　清代，“崇儒尊道”的封建礼教占据统治地位，认为按摩“有伤大雅”，属劳力者的“贱技”，系非“奉君之道”，遂使按摩术遭到政府的冷落。但由于按摩疗效显著，故在民间仍有发展，特别是小儿推拿比较盛行。这一时期出现了大量的小儿推拿专著，如熊应雄的〈小儿推拿广意〉、骆如龙的〈优科推拿法〉、钱怀村的〈小儿推拿直录〉、张振钧的〈厘正按摩要术〉、夏云集的〈保赤推拿法〉等。这一时期对伤科病也进行了系统的总结，在〈医宗金鉴〉中把“摸、接、端、提、按、摩、推、拿”列为伤科八法。随着经验的丰富，在理论方面有了很大的提高，对按摩的治疗法则和适应证也有可较为系统和全面的论述。

　　鸦片战争以后，由于帝国主义侵略，按摩疗法和中医同学遭凄惨命运。国民党政府崇洋媚外，对中医学特别是按摩采取民族虚无主义态度。1929年提出“废止旧医，以扫除医事卫生之障碍”的方针，又在1936年提出“国医在科学上根据”，一律不许执业，从而排斥了中医的社会地位，按摩更被人们视为医家小道。于是，从事按摩这以寥寥无几。与此相反，巫神之道却趁机行事，假借按摩手技为其说教涂脂抹粉、故弄玄虚，严重歪曲了按摩疗法。真正的按摩疗法仅仅停留在家传口授的窘地。

　　新中国成立以后，党和政府的中医政策;保证了中医的研究和发展，全国各地办起了按摩推拿学校、专科医院。按摩推拿的治疗范围包括了内、外、妇、儿、五官等各科疾病。同时还开展了按摩作用和治病机理的初步研究，以及按摩推拿历史文献的整理工作，出版了〈按摩疗法〉〈中医推拿讲义〉〈中医按摩学简编〉〈中医按摩脏腑图点穴法〉〈新推拿十八法祥解〉等按摩专著。

　　20世纪70年代末，国家进一步重视中医的发展，其中按摩教育和医疗机构也纷纷建立或恢复。上海、北京、河南、陕西、山西等市相继恢复兴办了按摩学校，一些中医院校增设了针推系，培养了数已千计的按摩人才。80年代，长春大学、南京中医药大学、新疆中医学院、北京联合大学，相继开办了盲人按摩大专班和本科班。90年代，中国残疾人联合会成立了中国盲人按摩中心对全国盲人保健按摩和医疗按摩实施规范化行业管理。目前，全国盲人按摩事业正沿着健康的轨道蓬勃发展。

　　总之，按摩具有独特的医疗保健作用，已引起国际上多方面的重视，许多国家已开展了这方面的研究工作。我国古老的按摩法必将为人类的医疗保健事业做出版的贡献。

　　按摩的分类

　　1.什么是保健按摩?

　　保健按摩是指医者运用按摩手法，在人体的适当部位进行操作所产生的刺激信息通过反射方式对人体的神经体液调整功能施以影响，从而达到消除疲劳，调节体内信息，增强体质，健美防衰，延年益寿的目的。

　　保健按摩施术手法很多，如常用的表面按摩法、揉捏池颈法、棉布摩擦法、背腰部的法、拍打法、四肢抽抖法等，它动作轻柔，运用灵活，便于操作，使用范围甚广，不论男女老幼、体质强弱、有无病症，均可采用不同的施术手法，进行保健按摩。

　　随着市场经济的发展和人们物质生活水平的逐步提高及人们的健康的需要，各种保健按摩服务行业应运而生。如国内的保健按摩、小儿保健按摩、运动按摩、美容按摩、减肥按摩、国外还有旅游按摩、情景按摩、宠物按摩等。

　　2.什么是运动按摩?

　　体育与卫生相结合，两者必将相互促进和发展，按摩在体育运动中的应用，也就随之发展，并逐渐形成了运动按摩。

　　运动按摩是以调整和保护运动员良好的竞技状态，增进和发展运动鞋员潜在体能，达到运动成绩为其目的。

　　近年来，国内外的一些实践表明，它为创造优异的运动成绩所起的作用和意义已越来越显得重要了。

　　根据地运动员在各项运动中比赛，对他们在临场前后所出现的各种变化，我们采用按摩帮助他们克服赛前发生的一些机能失调，消除赛后出现的疲劳，加速体能恢复，以利再战，取得了一定的效果。

　　现将运动按摩分为自我按摩，运动前按摩和运动后按摩，分别叙述于后：

　　(1) 运动前按摩

　　体育运动一般分为运动训练和运动竞赛，在这些活动之前进行的按摩，称为运动前按摩。它能促使人体的神经、肌肉、关节、内脏器官和心理情绪动员起来，以适应即将面对的运动的和心理的负担，从而预防伤病菌，提高体力，发挥积极的作用。

　　(2) 训练前按摩

　　运动训练前的按摩，要求帮助运动员提高训练作业的能力;帮助促进身体素质的发展，有得于预防疾病，促进人体各系统的器官都动员起来，以适应即将参加的运动活动。在具体操作上，必须根据运动项目的特点，以及运动员的个体特点进行。一些能量消耗较多的运动项目，中长跑、游泳、自行车、篮球、足球、排球等，如采用按摩的方法，来代替需要消耗部分能量的准备活动，这就为运动提供了更多的能量。

　　(3)赛前按摩

　　运动竞赛前的按摩，名赛前按摩。通常在起赛前 15 — 30 分钟完成。有时，当运动员在接到竞赛的通知时，就出现了赛前状态，有的人会出现不良情况，需要进行医学处理，这就是说，需要在竞赛前若干天就进行按摩。例如，竞赛前，运动员过分紧张，晚上不易入睡或入睡后多梦易醒，或恶梦不安等，影响运动员的睡眠休息。由于夜不得眠，出现白昼精神不振，烦躁不安，食欲不佳等症状。这将影响运动员参加竞赛时所必须的良好竞技状态。出现这种情况时，就应该进行镇静安眠的按摩。

　　若失眠的时间较长，症状更剧的运动员，在用上法按摩之外，还要按摩气冲穴，掐、揉神门穴，掐行间穴等。所有这些刺激，用力都不要过重，以有轻微酸胀感为度。通常要进行 20 分钟，或更长的时间。 起赛前状态，运动员在起赛前过度兴奋，坐立不安，情绪激动，脉搏升高，呼吸迫促，甚至出现多尿，动作的准确性和协调性也受到不良影响，其结果是妨碍运动技术水平的充分发挥。

　　(4)运动后按摩

　　激烈的运动训练或竞赛之后，运动员的神经、体液、循环、呼吸、消化、代谢和酸碱平衡等方面，都要发生巨大的变化，这些变化一时破坏了机体内环境的平衡。但它很快又达到新的平衡，这个新的平衡，通常都标志着机体工作能力的提高。但是，在内环境各机能系统达到平衡的过程中，有时出现迟缓环节，一般的表现有：精神过度紧张，失眠，肌肉紧张，疲劳等。运动后的按摩，可以促使这些现象消除，加速内环境达到新的平衡，加速提高对运动负荷的能力，加速完成对后面运动负荷的准备。

　　运动后按摩所采用的手法、用力的大小、时间的长短等，均应根据运动员的体质、性别、运动项目的特点，特别是要求根据运动后反应出来的情况(如头昏胀、欲呕、四肢乏力、肌紧张、失眠等)来决定。需要遵守个别对待的原则，不可千篇一律。我们通常采用的手法，有抚摩、揉捏、推压、振动和抖动等。对体质强壮，肌肉戚丰满者，按摩力量应当重些，时间应当长些;反之，用力则要轻些，时间应当短些。运动员在十分疲劳的情况下，常采用经穴按摩，其手法是按、压、分、揉、掐、推等，以疏通气血，内外通达，平衡阴阳，使运动能力得到较快的恢复，并有所提高。

　　运动后的全身按摩：通常是一周一次的进行。在训练后休息 1 — 2 小时或更长的时间后进行。最好是在温水浴后，在温暖、清静的室内进行。运动员舒适地躺在床上，裸露被按摩的部位，依照胸、腹、上肢、下肢的次序。顺血液和淋巴回流的方向进行按摩。使用揉捏、推压、摇晃、抖动等手法，用力是由重到轻。同时根据各个部位的疲劳情况，循经取穴。施行揉、捻、推、掐等手法，以调和气血，更快地消除疲劳。如按摩进行到运动员快要入睡，应停止按摩，给被按摩者轻轻盖上被子，以防止感冒。运动员睡醒之后，便会精神饱满，全身舒适。

　　3.什么叫做医疗按摩?

　　又称推拿疗法、伤科按摩，是中医外治疗法之一，也是人类最古老的一种主要应用按摩以达到治病目的的物理疗法。

　　中医词典记载

　　养生与医疗术语。通过按压或揉摩人的身体以健身或治病的方法。出《灵枢·九针》：“形势惊恐，经络不通，病生于不仁，治之以按摩醪药……”《汉书·艺文志》有《黄帝岐伯按摩》十卷，唐太医署始设按摩博士、按摩师。唐释慧琳《一切经音义》卷十八《十轮经·按摩》：“凡人自摩自捏，申缩手足，除劳去烦，名为导引。若使别人握搦身体，或摩或捏，即名按摩也。”明清以来，按摩又被泛称为推拿。《厘正按摩要术》：“推拿者，即按摩之异名也。”

　　按摩中医称摩治

　　摩治:即按摩。《石室秘录·摩治法》：“摩治者，抚摩以之也。譬如手足疼痛、脏腑瘀结、颈项强直、口眼歪斜是也。法当以人手为之按摩，则气血流通，痰病易愈。”

　　按摩的作用

　　按摩不但能令你身心得到放松，有效的按摩好能增进各种护肤品的吸收，还你光滑美艳的容颜。坚持每天正确的按摩让你肌肤年轻每一天，错误的按摩手法却会加重肌肤的受损。